2023年,全球疫情形势趋于平稳，但新冠病毒并未完全消失，天津市卫健委通报了一例新增新冠死亡病例，引发社会关注，尽管大多数人已对疫情“脱敏”，但这一消息仍然提醒我们：病毒仍在变异，脆弱人群仍面临风险。

这例死亡病例的背后,不仅是一个个体的悲剧，更折射出公共卫生体系、社会认知以及个人防护意识的诸多问题，为何在疫苗接种率较高的情况下，仍有人因新冠死亡？我们是否低估了病毒的长期威胁？本文将从多个角度深入探讨。

天津新增死亡病例的基本情况

根据天津市卫健委的通报,该死亡病例为一名70岁以上的老年患者，合并有高血压、糖尿病等基础疾病，尽管已接种疫苗，但由于免疫力较低，感染后病情迅速恶化，最终因呼吸衰竭不幸离世。

这一案例并非孤例,自2023年以来，国内多地仍有零星的新冠重症及死亡病例报告，主要集中在高龄、未接种疫苗或免疫缺陷人群中，这表明，尽管社会面传播风险降低，但病毒对特定人群的威胁依然存在。

为何仍有死亡病例？关键因素分析

病毒变异：免疫逃逸能力增强

新冠病毒仍在不断变异,奥密克戎亚型株（如XBB系列）的免疫逃逸能力较强，即使接种疫苗或曾经感染，仍可能再次感染，天津此次病例感染的毒株尚未公布，但结合全球趋势，不排除是新变异株导致的重症。

疫苗接种的“保护衰减”

疫苗的保护效果会随时间下降,尤其是老年人和免疫力低下者，我国的疫苗接种高峰期在2021-2022年，部分人群的抗体水平已显著降低，而加强针接种率并不理想。

基础疾病的影响

大多数新冠死亡病例并非单纯因病毒致死,而是由于原有慢性病（如心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等）加重，天津这例患者就是典型代表，提示我们需更重视慢性病管理与新冠的协同防控。

公众防护意识下降

随着疫情防控政策调整,戴口罩、勤洗手等习惯被许多人抛弃，病毒传播并未停止，尤其是在冬季呼吸道疾病高发期，叠加流感、支原体肺炎等，感染风险仍在。

我们是否低估了病毒的长期威胁？

许多人认为“新冠已经流感化”，甚至觉得“感染了也没事”，但越来越多的研究表明，新冠病毒可能带来长期健康影响，包括：

长新冠（Long COVID）问题

部分感染者康复后仍存在疲劳、呼吸困难、认知障碍等症状，严重影响生活质量，世界卫生组织（WHO）估计，约10%-20%的感染者可能经历长新冠，而这一比例在重症患者中更高。

对心血管、神经系统的潜在损害

多项研究发现,新冠感染可能增加心肌炎、脑雾、中风等风险，即使轻症患者也不例外，美国疾控中心（CDC）2023年的一项研究显示，感染新冠后，心脏病发作和中风的风险在一年内显著上升。

免疫系统的长期影响

有研究表明,新冠病毒可能影响T细胞功能，导致免疫系统紊乱，增加其他感染风险，这意味着，反复感染可能使人体抵抗力逐渐下降。

如何降低未来风险？应对策略建议

高危人群需加强防护

• 老年人、慢性病患者：应接种最新疫苗（如针对XBB的加强针），并做好日常防护。
• 免疫力低下者：可考虑使用抗病毒药物（如Paxlovid）降低重症风险。

提高疫苗接种率，尤其是加强针

我国针对XBB变异株的疫苗已获批,但接种率不高，政府和社会应加强科普，推动高风险人群接种。

加强慢性病管理

医疗机构应优化对高血压、糖尿病等患者的健康管理，减少新冠感染后的并发症风险。

公众仍需保持适度警惕

• 在人群密集场所、医疗机构等建议佩戴口罩。
• 出现发热、咳嗽等症状时，及时检测并减少社交活动，避免传播。

科研与监测不能停

病毒仍在变异,各国需加强基因测序和流行病学监测，以便及时发现高致病性毒株。

尊重病毒，科学应对

天津这例新增死亡病例,或许不会改变社会整体的防疫节奏，但它是一个警示：新冠病毒并未“消失”，它仍在影响部分人的健康与生命。

我们不能因“大多数人没事”而忽视少数人的风险，科学防疫的核心，是平衡正常生活与健康保护，既不过度恐慌，也不盲目轻视。

如何建立一个更具韧性的公共卫生体系？如何让脆弱人群得到更好的保护？这些问题，值得我们持续思考与行动。